Ondas de choque focales (fSWT/ESWT) para fisioterapia y deporte

Klinogicare Shockwave Storm Focus, equipo para terapia de ondas de choque focales con ajuste de la profundidad focal mediante software

Control inteligente de la profundidad, sin pasos manuales adicionales
Terapia de ondas de choque focales con ajuste de la profundidad mediante software, mayor profundidad de tratamiento y emisión electromagnética estable de impulsos.

Control electrónico de la focalización

La profundidad de la zona focal se controla desde la interfaz del equipo mediante la regulación del medio acuoso del aplicador. Así se prescinde de los espaciadores intercambiables y el flujo de trabajo clínico se mantiene más ágil y eficiente.

Profundidad de tratamiento de hasta 150 mm

La zona focal puede ajustarse electrónicamente hasta 65 mm, mientras que los efectos terapéuticos pueden extenderse más allá del punto focal en función de las características del tejido, los parámetros seleccionados y la técnica clínica de aplicación.

Emisión electromagnética estable

El principio de generación electromagnética está diseñado para favorecer una emisión de impulsos reproducible, una geometría focal controlada y un rendimiento previsible en el uso clínico prolongado.

SOLICITAR INFORMACIÓN

Terapia de ondas de choque focales: energía profunda y dirigida con menor esfuerzo de preparación

Las principales ventajas de un vistazo (1 min)

Concepto de un aplicador de ondas de choque focales con emisión de energía dirigida a estructuras anatómicas profundas

ESWT focal

Acción de la onda focal en una zona focal definida

La terapia de ondas de choque focales concentra ondas de alta energía en una zona de tratamiento localizada. En comparación con la terapia de ondas de choque radiales, la tecnología focal dirige la energía mecánica hacia capas de tejido más profundas y permite al profesional sanitario alcanzar estructuras diana difíciles de tratar con sistemas de acción superficial.

Principales propiedades terapéuticas

Alta precisiónLas ondas focales permiten una acción mecánica localizada sobre tendones, ligamentos, tejidos periarticulares y otras estructuras anatómicas profundas dentro de una zona focal definida.
Profundidad de tratamientoLa profundidad focal es ajustable, mientras que el efecto terapéutico puede extenderse más allá de la zona focal según las propiedades del tejido y los parámetros físicos seleccionados.
Respuesta tisular controladaLa onda focal genera un efecto mecánico localizado que puede favorecer procesos de remodelación en los tejidos patológicos bajo supervisión clínica profesional.

Plataforma Klinogicare Shockwave Storm Focus con generador electromagnético para ondas de choque focales

Diseño tecnológico

Control inteligente de la profundidad e integración en el flujo de trabajo clínico

Klinogicare® Shockwave Storm Focus genera ondas de choque focales mediante un sistema electromagnético y las transmite a través de un medio acuoso. La profundidad de tratamiento se controla sin necesidad de espaciadores intercambiables, lo que reduce la complejidad de la preparación y contribuye a un flujo clínico más directo.

Ventajas de la plataforma

Control de profundidad sin espaciadores intercambiablesEl ajuste de la profundidad de tratamiento se realiza a través del medio acuoso del aplicador, de modo que no es necesario cambiar espaciadores durante la sesión.
Emisión electromagnética estable de energíaLa generación electromagnética favorece una emisión de energía previsible, una geometría focal controlada y parámetros de tratamiento constantes en el uso clínico.
Integración en protocolos combinadosEl equipo puede utilizarse junto con otras soluciones Klinogicare®, incluidos sistemas de láser y de magnetoterapia, para favorecer una planificación coherente de los protocolos entre tecnologías complementarias.

Esta arquitectura ayuda a los profesionales sanitarios a planificar tratamientos combinados y mantiene la lógica de cada tecnología clara y bajo control clínico.

Aplicador Klinogicare Shockwave Storm Focus para terapia de ondas de choque focales

Descripción

Generación electromagnética de ondas de choque focales, control dinámico de la profundidad y emisión precisa de energía en la zona focal

Klinogicare^® Shockwave Storm Focus es un sistema avanzado de terapia de ondas de choque focales basado en la generación electromagnética de ondas. El equipo produce un impulso de presión de alta energía en un medio acuoso y lo concentra en una zona focal definida dentro del tejido diana.

Esto permite tratar estructuras anatómicas más profundas y, al mismo tiempo, reducir la carga mecánica sobre la superficie de la piel. La terapia de ondas de choque focales se diferencia de la terapia de ondas de choque radiales por la geometría de la distribución de la energía: los sistemas radiales propagan la onda desde el aplicador hacia el exterior, mientras que los sistemas focales concentran la energía a una profundidad predeterminada.

A diferencia de los sistemas focales convencionales, que a menudo requieren espaciadores intercambiables para ajustar la profundidad focal, Klinogicare^® Shockwave Storm Focus controla la profundidad a través del medio acuoso del aplicador. Esto reduce el uso de material fungible, acorta los tiempos de preparación y permite tratar distintas profundidades anatómicas sin interrumpir el desarrollo del tratamiento.

Principio tecnológico fundamental

Generador electromagnético

Un impulso de alta tensión preciso excita la bobina y convierte la energía electromagnética en una onda de presión con un vector de propagación profundo y un comportamiento reproducible.

Transmisión en el medio acuoso

La membrana electromagnética está sumergida en agua: la onda de presión generada se propaga hacia el reflector parabólico de focalización y permite una emisión uniforme hacia estructuras biológicas profundas.

Geometría focal dinámica

La zona focal concentra la energía sobre el objetivo anatómico previsto, mientras que la profundidad se controla a través del sistema del aplicador, sin necesidad de cambiar espaciadores durante la sesión.

La emisión focal permite concentrar la energía más allá de la capa superficial y reducir la estimulación mecánica en la interfaz aplicador-piel. La sensación percibida por el paciente suele describirse como una presión profunda y localizada alrededor del objetivo de tratamiento, más como una presión sorda en profundidad que como un impacto superficial agudo.

Esta sección contiene información de producto con fines informativos y formativos, dirigida a profesionales sanitarios cualificados. No sustituye a las instrucciones de uso, el criterio clínico, la formación profesional ni los protocolos del centro.

Modos de onda de choque con funciones clínicas específicas

Las ondas de choque radiales y focales emplean distintas geometrías de aporte de energía para objetivos clínicos diferentes. El tratamiento radial resulta adecuado para un trabajo más amplio sobre tejidos superficiales, mientras que la terapia de ondas de choque focales concentra la energía a una profundidad seleccionada y se orienta a estructuras diana anatómicas delimitadas.

Comparación de la distribución de energía entre la terapia de ondas de choque focales y radiales

Geometría de onda distinta, función clínica distinta

La terapia de ondas de choque focales concentra la energía acústica en una zona focal definida. La terapia de ondas de choque radiales, en cambio, distribuye las ondas de presión hacia el exterior desde la superficie del aplicador, dispersando la energía sobre un área mayor y disminuyendo de forma progresiva a medida que aumenta la profundidad.

En la práctica clínica, ambas modalidades tienden a complementarse más que a competir entre sí. La terapia radial puede aplicarse sobre regiones superficiales más extensas, mientras que la focal se elige cuando el objetivo anatómico es más profundo, más pequeño o más específico.

Las ondas de choque focales alcanzan tejidos más profundos, mientras que las radiales actúan de forma más superficial

Convergencia en profundidad frente a dispersión superficial

La aplicación de ondas de choque focales está diseñada para concentrar la energía mecánica por debajo de la capa superficial, lo que permite tratar estructuras compactas como entesis, tendones profundos, calcificaciones, determinadas afecciones óseas y fuentes de dolor miofascial profundo.

La aplicación de ondas de choque radiales suele emplearse para el trabajo sobre tejido blando superficial, la fascia, regiones musculares amplias y zonas de dolor extensas, cuando una estimulación mecánica distribuida resulta clínicamente apropiada.

Comparación práctica de las modalidades

Característica	Ondas de choque focales	Ondas de choque radiales
Propagación de la onda	Energía dirigida de forma convergente hacia una zona focal definida	Energía divergente que se propaga desde la superficie del aplicador
Principio de acción	Localización orientada a la profundidad y aporte controlado de energía	Barrido superficial más amplio y estimulación mecánica distribuida
Control de la profundidad	Profundidad focal electrónica de hasta 65 mm; el efecto terapéutico puede extenderse más allá de la zona focal según las propiedades del tejido y los ajustes	Penetración predominantemente superficial, descrita habitualmente en un rango de 0-40 mm
Perfil de objetivo habitual	Estructuras más profundas, más pequeñas y anatómicamente específicas	Regiones de tejido blando superficiales y de mayor extensión
Mecanismo de generación	Ondas focales generadas mediante tecnologías electrohidráulica, piezoeléctrica o electromagnética	Sistema balístico-neumático de proyectil que genera ondas de presión a través de un transmisor
Integración terapéutica	Puede complementar la terapia radial en estructuras diana profundas o compactas	Puede complementar la terapia focal en el trabajo superficial o de gran superficie

Cómo se generan las ondas de choque focales

No todos los sistemas de ondas de choque focales son iguales. Pueden generar y enfocar la onda a partir de distintos principios físicos, lo que influye en los requisitos de mantenimiento, la estabilidad del aporte, la geometría focal y el flujo de trabajo clínico.

Generador electrohidráulico

Los sistemas electrohidráulicos generan ondas de choque mediante una descarga de chispa de alto voltaje en un medio acuoso. La onda se dirige después hacia la zona de tratamiento a través de un reflector. Esta tecnología puede generar presiones máximas elevadas, pero los electrodos están expuestos a la erosión por descarga y requieren sustitución periódica.

Generador piezoeléctrico

Los sistemas piezoeléctricos utilizan numerosos elementos piezoeléctricos dispuestos sobre una superficie esférica. Cuando se aplica un impulso eléctrico, los elementos se deforman y generan ondas de presión sincronizadas. Esto permite una alta precisión espacial, aunque el funcionamiento prolongado puede afectar de forma gradual al rendimiento de los cristales.

Generador electromagnético

Los sistemas electromagnéticos generan ondas de choque mediante la interacción entre una bobina electromagnética y una membrana metálica. El enfoque se realiza a través de una lente acústica o un reflector. Klinogicare® Shockwave Storm Focus emplea este principio de generación para favorecer la estabilidad del aporte, una geometría focal controlada y una profundidad focal ajustable.

Configuraciones de fuentes electromagnéticas para ondas de choque focales con lente acústica y reflector

Configuraciones de enfoque electromagnético

Los generadores electromagnéticos de ondas de choque focales pueden emplear distintas configuraciones de fuente y de enfoque. En todos los casos, el objetivo clínico es convertir la onda de presión generada en una onda de choque focal controlada, con un comportamiento predecible de la zona focal.

Esta es la base física del tratamiento preciso orientado a la profundidad: el sistema genera la onda de forma extracorpórea, la transmite a través de un medio acuoso y concentra la energía en la zona diana anatómica seleccionada.

Control de la profundidad sin espaciadores intercambiables

Separadores intercambiables en algunos equipos convencionales de ondas de choque focales para ajustar la profundidad focal

Ajuste de la profundidad en algunos sistemas convencionales

En algunos equipos de ondas de choque focales, la profundidad focal puede ajustarse mediante la sustitución física de espaciadores de distinto grosor.

Klinogicare Shockwave Storm Focus con control electrónico de la profundidad focal desde la interfaz del equipo

Control electrónico de la profundidad focal en Klinogicare® Shockwave Storm Focus

En Klinogicare® Shockwave Storm Focus, la profundidad focal se ajusta directamente desde la interfaz del equipo mediante el control del medio acuoso en la cámara del aplicador.

El ajuste de la profundidad focal como parte del flujo clínico

Los sistemas convencionales de ondas de choque focales modifican con frecuencia la profundidad de tratamiento mediante el cambio de espaciadores de distinto grosor. En la práctica, esto puede exigir interrumpir el procedimiento: limpiar la superficie del aplicador, retirar un espaciador, colocar otro, volver a aplicar el gel de acoplamiento y repetir la preparación hasta que la profundidad elegida coincida con el objetivo clínico.

Klinogicare® Shockwave Storm Focus integra el control electrónico de la profundidad focal. La profundidad focal se ajusta desde la interfaz del equipo mediante el control del medio acuoso en la cámara del aplicador, sin manipulación manual de espaciadores intercambiables durante la preparación.

Flujo convencional con espaciadores El cambio mecánico de espaciadores puede interrumpir la preparación, requerir material fungible adicional y prolongar el tiempo de preparación del tratamiento.

Control electrónico de la profundidad focal La profundidad se ajusta directamente desde la interfaz del equipo, lo que favorece un flujo más ágil y continuo.

Klinogicare® Shockwave Storm Focus combina la generación electromagnética, la transmisión a través de un medio acuoso y el control electrónico de la profundidad focal para aplicar ondas de choque focales a estructuras diana anatómicas seleccionadas. El sistema está diseñado para favorecer una lógica de procedimiento precisa, reducir interrupciones innecesarias del flujo clínico y complementar la terapia de ondas de choque radiales cuando estructuras diana más profundas o compactas requieren una aporte de energía focal.

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Mecanismo de acción

Biofísica de las ondas de choque focales

Qué ocurre durante un tratamiento con ESWT focal

Fase 1 - Estímulo mecánico

Activación

La onda de choque genera fuerzas de cizallamiento y microcavitación
Las células interpretan este estímulo como una señal similar a la hipoxia
Se produce una reacción isquémica localizada y transitoria

Duración: fracciones de segundo

Respuesta molecular

Estabiliza el factor de transcripción

HIF-1α

(factor inducible por hipoxia)

Activa la síntesis de

VEGF

(factor de crecimiento endotelial vascular)

Fase 2 - Respuesta biológica

Efecto

El VEGF desencadena una cascada regenerativa:

Hiperemia reactiva (aumento notable de la circulación sanguínea)
Angiogénesis activa (formación de nuevos vasos)
Liberación de óxido nítrico (NO)
Reparación y remodelación del tejido

Nota científica: la mecanotransducción, las vías de señalización VEGF/eNOS/NO y las vías angiogénicas se describen en la literatura sobre la terapia de ondas de choque. Referencias seleccionadas: Mecanotransducción y VEGF/eNOS, vías de señalización celular en la Li-ESWT, y vías relacionadas con el VEGF y la reparación del tejido.

Nota clínica: los resultados clínicos individuales pueden variar y dependen del diagnóstico, el estado del tejido, los parámetros de tratamiento, las características individuales de cada paciente y el criterio clínico profesional.

Objetivos y ámbitos de aplicación

Terapia de ondas de choque focales para una acción mecánica precisa sobre estructuras diana anatómicas profundas, cuadros de dolor crónico y protocolos de reestructuración del tejido.

Klinogicare® Shockwave Storm Focus

Klinogicare® Shockwave Storm Focus es un sistema inteligente de alto rendimiento de última generación para la terapia de ondas de choque focales. El dispositivo está diseñado para el tratamiento no invasivo y de alta precisión de los trastornos musculoesqueléticos. Concentra energía mecánica dirigida sobre el tejido patológico y permite al clínico trabajar de forma eficaz sobre las estructuras profundas, protegiendo al mismo tiempo la superficie cutánea.

Se emplea en la práctica clínica y en la medicina deportiva para el tratamiento de los síndromes de dolor crónico. Gracias a su mayor profundidad de tratamiento, el sistema puede integrarse en protocolos orientados a la recuperación de tejidos profundos.

Acción dirigida para estructuras profundas y objetivos anatómicos específicos

Indicaciones clínicas

Medicina deportiva y rehabilitación

Lesiones por sobrecarga y molestias crónicas relacionadas con el deporte.
Tendinopatías en deportistas de alto rendimiento, incluidas la tendinopatía aquílea, la tendinitis rotuliana y la epicondilitis.
Lesiones de ligamentos y tendones, incluidas distensiones y microlesiones.
Síndromes de dolor tras sesiones de entrenamiento intensas.
Síndromes de sobrecarga deportiva: síndrome de estrés tibial medial (shin splints) y fracturas por estrés, en el marco de un programa terapéutico integral.
Regeneración postluxación y postraumática: recuperación de las estructuras capsuloligamentosas.
Apoyo a la rehabilitación y a la vuelta progresiva al entrenamiento.
Síndromes de dolor subagudos y crónicos.
Movilidad articular limitada y recuperación retardada del tejido blando.
Cicatrices y cambios fibróticos.

Ortopedia y traumatología

Tendinitis, tendinosis y entesopatías.
Epicondilitis lateral y medial.
Espolón calcáneo y fascitis plantar.
Tendinopatías calcificantes, incluida la calcificación del hombro (tendinitis calcificante).
Afecciones de las zonas de inserción de tendones y ligamentos.
Afecciones de la columna vertebral: hernias y protrusiones discales, en el marco de un programa terapéutico integral.
Consolidación ósea retardada y pseudoartrosis, en el marco de programas de rehabilitación integrales.

Neurología y manejo del dolor

Síndrome de dolor miofascial y puntos gatillo profundos.
Espasmos musculares crónicos e hipertonía muscular.
Síndromes de dolor referido.
Dolor crónico de la columna lumbar, dorsal y cervical.
Alteraciones posturales y funcionales.
Espasticidad muscular, incluidas la espasticidad postisquémica y la parálisis cerebral infantil (PCI), en el marco de un programa terapéutico integral.

Urología

Disfunción eréctil de origen vascular.
Enfermedad de La Peyronie, con acción dirigida sobre las placas fibrosas.
Síndrome de dolor pélvico crónico.

Contraindicaciones y consideraciones de uso

Contraindicaciones absolutas

Trastornos de la coagulación: coagulopatías marcadas o tratamiento anticoagulante sistémico a dosis altas.
Enfermedades oncológicas: neoplasias malignas en la zona de tratamiento.
Trombosis: coágulos sanguíneos conocidos en grandes vasos dentro de la zona de tratamiento.
Infecciones agudas: estados febriles e inflamaciones purulentas en la zona de tratamiento.
Embarazo: no aplicar sobre las zonas abdominal, pélvica y lumbar.
Implantes electrónicos: la aplicación directa cerca de marcapasos o desfibriladores internos está contraindicada.
Cartílago de crecimiento (epifisario): la aplicación directa en niños y adolescentes está contraindicada hasta la madurez esquelética.
Tejidos con contenido gaseoso: la aplicación directa sobre el pulmón o el intestino está contraindicada.

Limitaciones relativas y zonales

Grandes vasos y troncos nerviosos: debe evitarse la focalización directa de la energía sobre los principales haces neurovasculares.
Infiltraciones de corticosteroides: tras la administración de corticosteroides en la zona de tratamiento, se recomienda un intervalo de al menos 6 semanas.
Neuropatía grave o pérdida de sensibilidad: se recomienda precaución, ya que la respuesta del paciente puede no ser fiable.
Implantes metálicos: la exposición directa a alta energía sobre grandes implantes metálicos debe valorarse cuidadosamente y evitarse sin indicación clínica.
Tatuajes, cicatrices y piel sensible: requieren una selección cuidadosa de los parámetros y una evaluación local del tejido.
Baja tolerancia al dolor: requiere un ajuste progresivo de los parámetros y una comunicación continua con el paciente durante el tratamiento.

Aviso importante

A diferencia de la terapia radial, la ESWT focal alcanza profundidades de penetración considerablemente mayores; por ello, los tejidos con contenido gaseoso se consideran una contraindicación absoluta crítica.
Esto se debe a la física de las ondas de choque: en la interfaz agua-aire puede producirse una liberación brusca de energía con un posible microtraumatismo.

Indicaciones de uso en afecciones de la columna vertebral

La terapia de ondas de choque focales puede emplearse, en el marco de programas de rehabilitación integrales, en:

síndromes de dolor funcional de la columna vertebral
componentes dolorosos relacionados con el tono muscular y las fascias
sobrecarga de la musculatura paravertebral
síndromes de dolor secundarios relacionados con cambios degenerativos

La energía se aplica sobre el tejido blando circundante y las zonas responsables del dolor, sin exposición directa de la médula espinal, del canal vertebral ni de las estructuras centrales de la columna vertebral.

Datos técnicos

Profundidad focal electrónica

65 mm

Profundidad de tratamiento

150 mm

Frecuencia

10 Hz

Energía

0,45 mJ/mm²

Profundidad focal electrónica

0-65 mm

Profundidad focal regulable de forma continua para un posicionamiento preciso de la zona terapéutica.

Profundidad de tratamiento efectiva

150 mm

Transmisión de la onda de choque hasta 150 mm para actuar sobre el tejido profundo.

Frecuencia de impulsos

10 Hz

Frecuencia de impulsos de hasta 10 Hz, ajustable según las necesidades del tratamiento.

Energía de impulso

0,45 mJ/mm²

Densidad de flujo de energía de hasta 0,45 mJ/mm² para una acción terapéutica dirigida.

Pantalla táctil HD

HDTouch

Pantalla táctil amplia e intuitiva con controles de respuesta rápida.

Sin espaciadores intercambiables

0 espaciadores intercambiables

El ajuste de profundidad se controla directamente desde la pantalla táctil del equipo, sin necesidad de cambiar espaciadores durante la preparación.

Mango ergonómico

LiteGrip

Mango ligero con botones de intensidad integrados en la empuñadura.

Interfaz multilingüe

GLOBAL

Además de las versiones en EN/IT/DE/ES/PT, puede añadirse, previa solicitud, el idioma local del cliente sin coste adicional.

Dimensiones

45 × 45 × 30 cm

Carcasa compacta del equipo para consultas médicas, centros de rehabilitación y consultas de especialistas.

Peso

18 kg

Plataforma estable con un posicionamiento sencillo y un acceso cómodo para el mantenimiento.

Tensión de funcionamiento

100-240 V~

Alimentación eléctrica: 100-240 V~; 160 VA.

Frecuencia de red

50/60 Hz

Compatible con redes eléctricas de 50/60 Hz.

Nota de ingeniería

Justificación de los parámetros clave

La terapia de ondas de choque focales es un método de estimulación mecánica de los tejidos biológicos, en el que el efecto terapéutico se consigue mediante una estimulación micromecánica controlada de las estructuras tisulares. En la literatura científica, este proceso suele describirse a través de la mecanotransducción localizada y la respuesta biológica controlada del tejido, con la activación de una cascada de reacciones reparadoras y angiogénicas.

La eficacia clínica depende menos de la frecuencia de los impulsos que de:

La profundidad de penetración de la onda de choque
La estabilidad de la zona focal
La densidad de energía de cada impulso

Prioridad clínica

Foco estable

10 Hz

Por qué la frecuencia se limita a 10 Hz

Desde el punto de vista de la física de la generación de ondas de choque, un aumento de la frecuencia de los impulsos puede reducir la energía disponible por impulso o exigir compromisos de ingeniería en cuanto a la estabilidad del impulso, la gestión térmica y la consistencia de la emisión acústica.

Por este motivo, los modos de funcionamiento con frecuencias de 15-20 Hz o superiores no deben evaluarse únicamente en función del número de impulsos. Según la arquitectura del generador, las frecuencias más altas pueden implicar compromisos en la profundidad de penetración, la estabilidad del impulso o la aporte de energía por impulso, reduciendo así la selectividad frente a las estructuras tisulares profundas.

En consecuencia, en el sistema Klinogicare® la terapia de ondas de choque focales está limitada por software a una frecuencia máxima de 10 Hz. Este rango prioriza la estabilidad de la aplicación de impulsos y una aporte de energía clínicamente controlada frente al número máximo de impulsos, y favorece una profundidad de penetración constante, así como el valor terapéutico de cada impulso.

Seguridad

Protección activa

0,45 mJ/mm²

Por qué la densidad de energía se limita a 0,45 mJ/mm²

Una densidad de energía de 0,45 mJ/mm² se sitúa ya en el rango de alta energía y se aproxima al umbral de dolor de la mayoría de los pacientes. Un aumento adicional de la densidad de energía incrementa de forma considerable el riesgo de daños excesivos en el tejido blando, microhemorragias, reacciones dolorosas más allá de la necesidad terapéutica, así como la pérdida del principio de microestimulación controlada en el que se basa el método.

Desde el punto de vista clínico, superar este nivel de energía no se traduce en un aumento lineal del beneficio terapéutico, pero incrementa de forma sustancial la probabilidad de reacciones adversas y traumatismos del tejido.

Desde el punto de vista técnico, el sistema Klinogicare® es capaz de generar niveles de energía más altos; sin embargo, el umbral máximo de 0,45 mJ/mm² está fijado por software. Se trata de una decisión de ingeniería deliberada, orientada a la protección del paciente, la estandarización del procedimiento y la reducción del riesgo de un uso inadecuado.

FAQ

Preguntas y respuestas

Respuestas prácticas para pacientes y profesionales sanitarios sobre la terapia de ondas de choque y el sistema Klinogicare® Shockwave Storm Focus.

Importante: La información contenida en esta sección tiene únicamente fines informativos y divulgativos. No constituye asesoramiento médico, ni un protocolo clínico, ni instrucciones de uso oficiales (IFU). Cada caso clínico es único. Las decisiones terapéuticas y la selección de los parámetros deben ser tomadas por un profesional sanitario cualificado. El fabricante y el operador de este sitio web no asumen responsabilidad alguna por las decisiones tomadas sin el debido asesoramiento médico.

Preguntas de los pacientes

¿La terapia de ondas de choque es dolorosa?

Las sensaciones pueden variar desde una ligera molestia hasta un dolor moderado. La intensidad depende de la zona tratada, de la sensibilidad del tejido y de los parámetros seleccionados. En la mayoría de los casos, el procedimiento se tolera bien sin anestesia.

¿Es necesaria la anestesia en un tratamiento de alta intensidad?

Por lo general, no. En los sistemas focales, la onda atraviesa el tejido superficial, mientras que la sensación principal se percibe a mayor profundidad, en la zona diana. El procedimiento suele tolerarse bien y normalmente no requiere anestesia.

¿Por qué algunas zonas resultan más dolorosas?

La respuesta dolorosa suele estar relacionada con el estado del tejido, por ejemplo inflamación, puntos gatillo, alteraciones crónicas o una microcirculación reducida. Esto no significa que el procedimiento se realice de forma incorrecta; estas zonas suelen requerir un trabajo más preciso y cuidadoso.

¿Es normal que los síntomas aumenten después de la sesión?

Sí, durante las primeras 24-72 horas es posible un aumento transitorio de los síntomas. Esto puede deberse a la activación de los procesos biológicos de recuperación y representa una reacción esperada, no necesariamente una complicación. Si el dolor es intenso, progresivo o se prolonga más de lo previsto, póngase en contacto con el profesional responsable del tratamiento.

¿Cuándo notaré los efectos?

El efecto suele ser progresivo. Una mejoría puede percibirse tras 2-4 sesiones o unos días después de una sesión, a medida que se desarrollan los procesos de reparación del tejido.

¿Cuántas sesiones son necesarias?

El número de sesiones lo determina de forma individual el profesional sanitario. Un ciclo de tratamiento típico comprende 3-6 sesiones, habitualmente con un intervalo de 5-7 días.

¿Puedo practicar deporte después de la sesión?

Suele recomendarse reducir temporalmente la carga sobre la zona tratada, por ejemplo evitando impactos y el entrenamiento de fuerza intenso. Los plazos para retomar el entrenamiento los establece el profesional sanitario según el objetivo terapéutico.

Preguntas prácticas

¿Por qué distintas clínicas utilizan parámetros diferentes?

Los parámetros dependen de la tecnología empleada - radial o focal -, de la profundidad del objetivo anatómico, del objetivo clínico y de la experiencia del profesional sanitario. Los mismos valores numéricos en distintos equipos no siempre corresponden al mismo efecto terapéutico.

¿Una mayor energía implica siempre mejores resultados?

No siempre. Superar los parámetros óptimos puede no mejorar los resultados de forma proporcional y puede aumentar el riesgo de reacciones tisulares no deseadas. Para proteger al paciente, los sistemas profesionales pueden incorporar límites por software.

¿Por qué pueden aparecer hematomas?

Pueden aparecer pequeños hematomas locales, sobre todo en zonas muy vascularizadas o en personas con capilares frágiles. Por lo general son transitorios y se reabsorben por sí solos.

¿Por qué pueden percibirse sensaciones en otra zona?

La terapia de ondas de choque puede influir en las cadenas neuromusculares y miofasciales, no solo en el objetivo local. Las sensaciones referidas son un fenómeno fisiológico normal, en especial al trabajar sobre puntos gatillo.

Para profesionales sanitarios

¿Cómo actúa la terapia de ondas de choque?

El efecto terapéutico se asocia a una mecanotransducción localizada y a una respuesta biológica controlada del tejido. Según el estado del tejido y los parámetros de tratamiento, la estimulación por ondas de choque puede favorecer procesos de microcirculación, reparación y remodelación.

¿En qué se diferencia la ESWT focal de la ESWT radial?

Se trata de tecnologías fundamentalmente distintas. Las ondas de choque radiales, generadas de forma neumática, actúan principalmente sobre el tejido superficial y se disipan de forma progresiva hasta una profundidad de unos 3-4 cm. Las ondas de choque focales penetran en el tejido y concentran la energía en una zona focal definida, lo que permite tratar objetivos anatómicos más profundos o más localizados, menos adecuados para los equipos radiales.

¿Puede combinarse con otros procedimientos?

Puede emplearse en el marco de un enfoque de rehabilitación multimodal, incluida la magnetoterapia o la terapia láser, siempre que sea clínicamente apropiado. Importante: tras infiltraciones de corticosteroides en la zona que se va a tratar, suele recomendarse un intervalo de al menos 6 semanas. Consulte a un profesional sanitario para una planificación correcta.

¿Pueden combinarse la ESWT radial y la focal?

En algunos protocolos, sí. La ESWT radial suele emplearse para músculos superficiales y fascias, mientras que la ESWT focal puede utilizarse para objetivos más profundos y localizados. Ambas modalidades pueden combinarse según la indicación clínica y la preferencia del profesional sanitario.

¿Por qué el efecto no es inmediato?

Porque la ESWT pone en marcha un proceso de regeneración en lugar de producir únicamente un alivio sintomático del dolor. La neovascularización y la remodelación del colágeno requieren tiempo, a menudo varias semanas.

¿Por qué es importante la estabilidad de la focalización?

Una focalización inestable puede provocar dispersión de la energía y una menor profundidad efectiva. Los resultados clínicos dependen del aporte preciso de energía al objetivo anatómico, no de los valores máximos mostrados en la pantalla.

Preguntas técnicas

¿Por qué la frecuencia está limitada a 10 Hz?

Frecuencias de impulso más altas pueden exigir compromisos en la aporte de energía por impulso, en la estabilidad del impulso, en la gestión térmica o en la consistencia de la emisión acústica. La limitación a 10 Hz es una decisión de ingeniería destinada a garantizar una aplicación de impulsos estable.

¿Por qué la energía está limitada a 0,45 mJ/mm²?

Este valor se sitúa en el rango terapéutico de alta energía. Superarlo puede no aumentar el efecto de forma lineal y puede incrementar el riesgo de daño tisular innecesario.

El aspecto del producto puede variar según la región de entrega. Las especificaciones técnicas y funcionales son idénticas en todas las versiones.

Fabricante:

Gatria Global LLC 66 W Flagler Street, STE 900 Miami, FL 33130, USA

Investigación científica

Registro selecto de evidencia reciente procedente de publicaciones especializadas revisadas por pares, documentos de consenso y revisiones clínicas sobre la terapia de ondas de choque extracorpórea, con especial atención a la ESWT focal, la medicina deportiva, las tendinopatías, las lesiones óseas por estrés y la rehabilitación.

Consenso internacional - British Journal of Sports Medicine

Recommendations for use of extracorporeal shockwave therapy in sports medicine: an international modified Delphi study

Rhim et al., British Journal of Sports Medicine, 2025

Este consenso Delphi internacional define indicaciones clínicas actuales para el uso de la ESWT en medicina deportiva. Las recomendaciones abordan la planificación del ciclo terapéutico, las contraindicaciones, los estándares de procedimiento, el empleo de anestesia y AINE, así como la toma de decisiones práctica en deportistas que se encuentran en fases activas de entrenamiento o competición.

Relevancia clínica: ofrece una referencia de consenso de alto nivel para la ESWT en medicina deportiva y evita depender únicamente de estudios aislados.
Utilidad práctica: contribuye a estandarizar la planificación del tratamiento, la selección de pacientes y los límites de seguridad en el ámbito deportivo.

Br J Sports Med. 2025;59:1287-1301.

Leer en BJSM

Lesiones óseas por estrés - Aspetar Sports Medicine Journal

Focused shockwave therapy in the management of bone stress injuries in athletes

Omar Alsayrafi, Aspetar Sports Medicine Journal, 2026

Esta revisión resume los mecanismos, la evidencia y el consenso clínico emergente sobre el uso de la ESWT focal en las lesiones óseas por estrés. Examina el papel de las ondas focales sobre tejidos diana óseos profundos, la mecanotransducción, la angiogénesis y la osteogénesis, así como la planificación estructurada del retorno al deporte.

Volumen 15 - Tema especial: Lesiones óseas por estrés - 25 de enero de 2026

Leer en Aspetar

Futbolistas - Life

Integrating Focused Shockwave Therapy into Rehabilitation for Groin Pain Syndrome: A Prospective Study in Soccer Players

Santilli et al., Life, 2026

Este estudio prospectivo evalúa la integración de la terapia de ondas de choque focales en un programa de rehabilitación específico para el síndrome de dolor inguinal en futbolistas. La publicación resulta directamente relevante para la medicina deportiva, ya que aborda una población de deportistas sometida a alta carga y un cuadro de dolor frecuente en el fútbol.

Life. 2026;16(3):509. DOI: 10.3390/life16030509

Leer la publicación

Registro de evidencia clave 2024-2026

Índice estructurado de estudios y revisiones recientes sobre la terapia de ondas de choque focales, la rehabilitación deportiva, las tendinopatías, las lesiones óseas por estrés y la recuperación musculoesquelética.

Recommendations for use of extracorporeal shockwave therapy in sports medicine: an international modified Delphi study

Rhim et al., 2025 - British Journal of Sports Medicine
Consenso internacional sobre el uso de la ESWT en medicina deportiva, incluidos los estándares de procedimiento y los criterios de seguridad.

Consenso Medicina deportiva Guía clínica

Integrating Focused Shockwave Therapy into Rehabilitation for Groin Pain Syndrome: A Prospective Study in Soccer Players

Santilli et al., 2026 - Life
Estudio prospectivo en futbolistas, relevante para el dolor de la región aductora-púbica-inguinal y la rehabilitación orientada al retorno al deporte.

Dolor inguinal Fútbol fESWT

Focused shockwave therapy in the management of bone stress injuries in athletes

Alsayrafi, 2026 - Aspetar Sports Medicine Journal
Revisión sobre la ESWT focal en las lesiones óseas por estrés, centrada en los tejidos diana óseos, la profundidad del foco y la recuperación del deportista.

Lesión ósea por estrés Deportistas fESWT

Evaluating the efficacy of extracorporeal shockwave therapy in postoperative rehabilitation after anterior cruciate ligament reconstruction: A meta-analysis

Salimi et al., 2025 - World Journal of Orthopedics
Metaanálisis sobre la ESWT en la rehabilitación tras la reconstrucción del LCA, con resultados dispares, alta variabilidad y necesidad de más estudios estandarizados.

LCA Rehabilitación Metaanálisis